Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) informan altos niveles de síntomas de ansiedad, y los trastornos de ansiedad (p. ej., trastorno de pánico, trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de ansiedad social) se encuentran entre las comorbilidades psiquiátricas más prevalentes en pacientes con EPOC.
 Los síntomas de ansiedad clínicamente relevantes en pacientes con EPOC a menudo no se identifican y, por lo tanto, no se controlan; y los posibles trastornos de ansiedad están infradiagnosticados y, por lo tanto, no se tratan adecuadamente.  Una revisión de la literatura de 1994 a 2009 muestra que la prevalencia estimada de síntomas de ansiedad y trastornos de ansiedad entre pacientes con EPOC varía notablemente entre los estudios existentes (6-74%), posiblemente debido a las dificultades para diferenciar entre los síntomas de la EPOC y los síntomas de ansiedad.

Abstracto del Estudio
[Christiansen CF, Løkke A, Bregnballe V, Prior TS, Farver-Vestergaard I. Ansiedad relacionada con la EPOC: una revisión sistemática de las perspectivas de los pacientes. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis . 2023;18:1031-1046  https://doi.org/10.2147/COPD.S404701]

La ansiedad en pacientes con enfermedad obstructiva crónica ( EPOC) es frecuente, pero a menudo no se identifica y, por lo tanto, no se trata adecuadamente. A los médicos les resulta difícil detectar los síntomas de ansiedad y diferenciar la ansiedad subclínica de los trastornos de ansiedad, debido a la considerable superposición entre los síntomas de la EPOC y la ansiedad.

Propósito:  Sintetizamos la investigación cualitativa existente sobre las experiencias de los pacientes con la ansiedad relacionada con la EPOC con el fin de obtener una comprensión más rica y proponer un modelo del constructo.

Métodos: Dos autores realizaron de forma independiente búsquedas de estudios cualitativos de las experiencias de pacientes con ansiedad relacionada con la EPOC en las bases de datos de PubMed (MEDLINE), CINAHL (EBSCO) y PsycInfo (APA). Se revisaron los estudios en inglés que incluyeron pacientes diagnosticados con EPOC y los datos se analizaron mediante un análisis temático.

Resultados: Se incluyeron un total de 41 estudios en la revisión. Se identificaron cuatro temas relacionados con la ansiedad relacionada con la EPOC: eventos iniciales; factores internos de mantenimiento; factores de mantenimiento externos; y factores de mantenimiento del comportamiento. Sobre la base de los cuatro temas identificados, se desarrolló un modelo conceptual de la ansiedad relacionada con la EPOC desde la perspectiva del paciente.

Conclusión: Ahora está disponible un modelo conceptual de la ansiedad relacionada con la EPOC desde la perspectiva del paciente, con el potencial de informar futuros intentos de mejorar la identificación y el manejo de la ansiedad relacionada con la EPOC.  En el futuro, existe la necesidad de un trabajo que apunte a 1) mejorar la identificación de los síntomas de ansiedad en pacientes con EPOC, 2) diferenciar entre patrones de ansiedad subclínica y trastornos de ansiedad comórbidos, y 3) desarrollar y brindar un tratamiento específico. La investigación futura debe centrarse en el desarrollo de un cuestionario de ansiedad específico para la EPOC que contenga dominios que sean relevantes desde la perspectiva del paciente.

Accede al artículo completo en https://www.dovepress.com/copd-related-anxiety-a-systematic-review-of-patient-perspectives-peer-reviewed-fulltext-article-COPD