La contaminación del aire exterior es un factor de riesgo potencial para la función pulmonar inferior y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Poco se sabe sobre cómo las anomalías de las vías respiratorias y el crecimiento pulmonar podrían modificar esta relación.

Objetivo

Evaluar las asociaciones de la exposición a la contaminación del aire ambiente con la función pulmonar y la EPOC, y examinar las posibles interacciones con la disanapsis.

Métodos

Se utilizaron datos transversales de espirometría postbroncodilatadora de 1452 individuos inscritos en la cohorte canadiense de enfermedad pulmonar obstructiva (CanCOLD) con estimaciones de contaminación del aire de partículas finas ambientales (PM2.5) y dióxido de nitrógeno (NO2). La disanapsis, o la relación entre el volumen de las vías respiratorias y los pulmones calculado a partir de imágenes de tomografía computarizada torácica, se utilizó para examinar las posibles interacciones. Mediciones y resultados principales: En modelos ajustados, se demostraron 101,7 mL [IC 95%: -166,2, -37,2] y 115,0 mL [IC 95%: -196,5, -33,4] menor volumen espiratorio forzado en un segundo (VEF1) por aumento de 2,4 ug/m3 PM2,5 y 9,2 ppb NO2, respectivamente.

La interacción entre la contaminación del aire y la disanapsis no fue estadísticamente significativa cuando se modeló la relación vía aérea-pulmón como variable continua. Sin embargo, se observó un FEV1 109,8 ml [IC del 95%: -209,0, -10,5] más bajo y un 87% [IC del 95%: 12%; 213%] mayores probabilidades de EPOC entre los individuos en la relación vía aérea-pulmón más baja, en relación con la más alta, por un incremento de 2,4 μg/m3 de PM2,5.

Conclusión

La exposición a la contaminación del aire ambiente se asoció con una menor función pulmonar, incluso a concentraciones relativamente bajas. Las personas con crecimiento pulmonar disanáptico pueden ser particularmente susceptibles a los contaminantes del aire ambiente inhalados, especialmente aquellos en los extremos de la disanapsis.

Artículo completo: Contaminación del aire ambiente y disanapsis: asociaciones con la función pulmonar y la EPOC en el estudio CanCOLD | Revista Americana de Medicina Respiratoria y de Cuidados Críticos | Artículos en Prensa (atsjournals.org)