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Evaluación del establecimiento de objetivos de estilo de vida en pacientes con EPOC
Publicado: Miércoles, 08 Abril 2026 11:29
DOIhttps://doi.org/10.2147/COPD.S579191. Los cambios en el estilo de vida saludable pueden reducir los síntomas y ralentizar la progresión de la enfermedad en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Para adaptar estrategias que apoyen el cambio de comportamiento a largo plazo, este estudio investigó la disposición de los pacientes a establecer objetivos de estilo de vida durante el asesoramiento personalizado. También se examinaron el enfoque y el contenido de los objetivos, los ajustes de los objetivos a lo largo del tiempo, las razones de la falta de disposición, las barreras y los facilitadores, y las diferencias entre los que establecen objetivos y los que no.
Pacientes y métodos Como parte de un ensayo controlado aleatorizado en curso (NCT03807310), los pacientes recibieron llamadas telefónicas mensuales durante 12 meses, ofreciéndoles asesoramiento sobre estilo de vida en cuanto a dieta y actividad física (AF) mediante entrevista motivacional. Se analizaron los datos de un subconjunto de pacientes que habían completado el ensayo antes del 12 de febrero de 2025. Los datos basales del ensayo se utilizaron para la caracterización de los pacientes, y se analizaron las notas de asesoramiento para evaluar la disposición y los factores que afectan al establecimiento de objetivos.
Resultados Datos de 103 pacientes (61,2 % hombres, edad media 68,3 ± 6,5 años, índice de masa corporal 26,3 ± 4,9 kg/m²)Se analizaron los datos de FEV1 (56,6 ± 18,1 % del valor predicho). En general, el 71 % estaba dispuesto a establecer objetivos de estilo de vida, centrados principalmente en la actividad física (AF). Aproximadamente una cuarta parte ajustó sus objetivos durante el seguimiento debido al logro o a problemas de salud (AF) y a intentos previos fallidos (dieta). Los pacientes que no estaban dispuestos a establecer objetivos informaron principalmente satisfacción con sus hábitos actuales o ninguna necesidad percibida de cambio. Los facilitadores experimentados incluyeron la responsabilidad y el clima favorable (AF) y los recordatorios visuales, el apoyo social y las influencias estacionales (dieta). Las barreras fueron principalmente problemas de salud (AF) y baja motivación (dieta). No se encontraron diferencias entre los que establecieron objetivos y los que no en cuanto a características demográficas, fisiológicas, de estilo de vida o motivacionales.
Conclusión La mayoría de los pacientes con EPOC estaban dispuestos a establecer objetivos de estilo de vida, particularmente relacionados con la AF, pero la satisfacción con los comportamientos actuales y las barreras relacionadas con la salud a menudo limitaron la participación. Estos hallazgos proporcionan información para el diseño de futuras intervenciones que apoyen un cambio de estilo de vida sostenible en la atención de la EPOC.
Resumen en lenguaje sencillo Las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) suelen beneficiarse de cambios en su estilo de vida, como ser más activas y mejorar su alimentación. Estos cambios pueden reducir los síntomas y ayudar a ralentizar la progresión de la enfermedad. Sin embargo, los pacientes pueden necesitar apoyo para realizar estos cambios, dividiéndolos en pasos manejables u objetivos. Este estudio analizó la disposición de los pacientes con EPOC a establecer objetivos relacionados con cambios en su estilo de vida al recibir asesoramiento personalizado por teléfono. Los pacientes recibieron llamadas mensuales durante 12 meses, centradas en la actividad física y la alimentación, utilizando técnicas de conversación de apoyo para fomentar el cambio de comportamiento. Se analizaron las notas de estas llamadas para comprender el establecimiento de objetivos, las razones de la reticencia y los factores que facilitaron o dificultaron el progreso. De los 103 pacientes, aproximadamente 7 de cada 10 estaban dispuestos a establecer objetivos, la mayoría relacionados con la actividad física. Algunos pacientes ajustaron sus objetivos durante el estudio debido a que los alcanzaron o tuvieron dificultades con los objetivos iniciales, o debido a problemas de salud. Quienes no quisieron establecer objetivos generalmente se sentían satisfechos con sus hábitos actuales o no veían la necesidad de cambiar. Entre los factores que ayudaron a los pacientes a alcanzar sus objetivos se incluyeron, por ejemplo, la responsabilidad (como tener un perro que necesita paseo) y el apoyo social, mientras que entre las barreras se encontraban las molestias de salud y la baja motivación. Estos resultados demuestran que la mayoría de los pacientes están dispuestos a fijarse metas, pero la satisfacción con sus hábitos actuales y los problemas de salud pueden limitar su participación. Comprender estos factores puede ayudar a los profesionales sanitarios a mejorar los programas para fomentar cambios de estilo de vida sostenibles y mejorar la calidad de vida de las personas con EPOC
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