Estudio observacional prospectivo que evalúa la progresión de la bronquiectasia en pacientes con EPOC: resultados del estudio PROBE-COPD.

Publicado: Martes, 07 Abril 2026 11:23

DOI https://doi.org/10.2147/COPD.S571906.

La bronquiectasia se reconoce cada vez más en personas que padecen enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y se asocia con resultados adversos. Sin embargo, los datos sobre su curso temporal y los factores de riesgo para la progresión en la EPOC avanzada siguen siendo limitados.

Objetivo
El estudio tuvo como objetivo evaluar la progresión de la bronquiectasia en pacientes con EPOC en estadio E durante un año, identificar los factores que contribuyen a su avance y comparar los resultados clínicos entre los pacientes diagnosticados con bronquiectasia y aquellos sin la afección.
Métodos
Los pacientes con EPOC en estadio E se sometieron a una tomografía computarizada de alta resolución (TCAR) y se clasificaron según si la bronquiectasia estaba presente o ausente al inicio. Todos los participantes fueron seguidos durante 12 meses, con evaluación clínica trimestral, cultivo de esputo semestral, espirometría y TCAR repetida al año. Se evaluaron la progresión de la bronquiectasia, el deterioro de la función pulmonar, las exacerbaciones, las hospitalizaciones y la mortalidad. Se exploraron los predictores de progresión mediante análisis univariado.
Resultados
De los 104 pacientes, 33 (31,7%) tenían bronquiectasia al inicio. Al año, 22 de estos (66,67%) mostraron progresión radiológica y 8 (24,2%) permanecieron estables. Entre los 71 sin bronquiectasias, se desarrollaron nuevas bronquiectasias en 37 (52,1%). Las exacerbaciones frecuentes (≥ 2/año) ocurrieron con mayor frecuencia en pacientes con bronquiectasias en comparación con aquellos sin ellas (84,8% vs. 75,8%, P=0,023). Las tasas de hospitalización también fueron más altas en el grupo con bronquiectasias (60,6% vs. 35,2%, P< 0,001).
Conclusión
Las bronquiectasias estaban presentes en un tercio de los pacientes con EPOC en estadio E al inicio del estudio, y más de la mitad de aquellos sin bronquiectasias desarrollaron nuevas lesiones durante el seguimiento. Los pacientes con EPOC y bronquiectasias tuvieron mayor frecuencia de exacerbaciones, hospitalizaciones y mayor progresión de la enfermedad, lo que subraya su papel como marcador de mal pronóstico en la EPOC avanzada.

Resumen en lenguaje sencillo:La bronquiectasia es frecuente en la EPOC avanzada y suele progresar rápidamente. En el estudio PROBE-COPD, los pacientes con bronquiectasia presentaron más exacerbaciones, hospitalizaciones y peores resultados, lo que subraya su papel como marcador de mal pronóstico. La progresión de la bronquiectasia con el tiempo se observa en pacientes con EPOC grave. La presencia de bronquiectasia puede considerarse un fenotipo pronóstico.

Accede al artículo completo en https://www.dovepress.com/a-prospective-observational-study-evaluating-the-progression-of-bronch-peer-reviewed-fulltext-article-COPD

Estudio observacional prospectivo que evalúa la progresión de la bronquiectasia en pacientes con EPOC: resultados del estudio PROBE-COPD.

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