Identificación de factores de riesgo para reingresos frecuentes en 30 días y en un año en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica tras una exacerbación aguda

Publicado: Miércoles, 21 Enero 2026 10:37

Las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) son una causa importante de hospitalización y readmisión, lo que afecta gravemente la calidad de vida de los pacientes y el pronóstico a largo plazo. Este estudio tuvo como objetivo identificar los factores de riesgo para las readmisiones frecuentes y de 30 días dentro del año posterior a la hospitalización por una exacerbación aguda de la EPOC.

Métodos
Realizamos un análisis retrospectivo de 1208 pacientes hospitalizados por exacerbaciones agudas de la EPOC. Los pacientes se categorizaron en función de la readmisión dentro de los 30 días o múltiples readmisiones en el año posterior. Se emplearon análisis de regresión logística univariados y multivariados para identificar factores de riesgo independientes. Se desarrolló un modelo de nomograma predictivo y se validó internamente mediante técnicas de bootstrap.

Resultados
Para los reingresos a los 30 días, la edad se identificó como un factor de riesgo independiente (OR = 1,044; IC del 95 %: 1,008-1,081). Para los reingresos frecuentes a un año, el análisis multivariado reveló la edad (OR = 1,025; IC del 95 %: 1,008-1,042) y la clasificación de Anthonisen tipo I/II (OR = 1,556; IC del 95 %: 1,021-2,369) como factores de riesgo independientes, mientras que la creatincinasa (CK) actuó como un factor protector (OR = 0,998; IC del 95 %: 0,996-1,000). El nomograma demostró un buen rendimiento predictivo, con un índice C de 0,730 y un AUC de 0,730 tras la validación interna.

Conclusión
Este estudio identifica la edad y la clasificación de Anthonisen como factores de riesgo clave, y la CK como un factor protector para los reingresos en pacientes con EPOC tras una exacerbación aguda. El nomograma validado proporciona una herramienta clínica práctica para predecir el riesgo de reingreso, permitiendo la identificación temprana de pacientes de alto riesgo durante la hospitalización o al alta. Este enfoque de estratificación del riesgo puede facilitar la implementación de estrategias de manejo personalizadas, como un seguimiento intensivo o intervenciones dirigidas, para reducir las tasas de reingreso y mejorar la evolución de los pacientes.

Acceso al artículo completo en https://www.dovepress.com/identification-of-risk-factors-for-30-day-and-frequent-one-year-readmi-peer-reviewed-fulltext-article-COPD

Identificación de factores de riesgo para reingresos frecuentes en 30 días y en un año en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica tras una exacerbación aguda

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