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Actividad física, depresión y calidad de vida en la EPOC – Resultados del estudio CLARA II
Publicado: Viernes, 15 Marzo 2024 12:00
Abstracto del estudio publicado en Dovepress https://doi.org/10.2147/COPD.S435278. Los síntomas de depresión, dolor y limitaciones en la actividad física pueden afectar la calidad de vida de los pacientes con EPOC independientemente de su carga respiratoria. Nuestro objetivo fue analizar las asociaciones de estos factores en pacientes ambulatorios con EPOC en Austria en una fase estable de la enfermedad.
Métodos Realizamos un estudio transversal a nivel nacional entre pacientes con EPOC. Para la depresión, se utilizó el Cuestionario de salud del paciente-9 (PHQ-9) y para los síntomas respiratorios, el Cuestionario respiratorio de St. George para pacientes con EPOC (SGRQ-C), junto con escalas de 10 puntos para la actividad física y el dolor.
Resultados Después de la exclusión de 211 pacientes debido a espirometría no obstructiva o datos faltantes, 630 pacientes (62,5% hombres; edad media 66,8 ± 8,6 (DE) años; FEV1 medio % pred. Se analizaron 54,3 ± 16,5 (DE)). De ellos, el 47% refirió una o más exacerbaciones en el año anterior, el 10,4% con hospitalización. Se encontró una puntuación de depresión negativa en el 54% y una puntuación que sugiere depresión grave (puntuación PHQ-9 ≥ 15) en el 4,7%. En un modelo de regresión lineal multivariado, el dolor autoinformado, la disnea y el número de exacerbaciones fueron predictores de puntuaciones más altas en el PHQ-9. Se encontró una puntuación de dolor negativa en el 43,8% y una puntuación que sugería dolor intenso en el 2,9% (8 a 10 puntos de una escala de 10 puntos).
Los pacientes que informaron dolor intenso eran con mayor frecuencia mujeres, tuvieron más exacerbaciones e informaron más síntomas respiratorios y depresivos, una menor calidad de vida y menos actividad física. Alrededor del 46% de los pacientes calificaron su actividad física como gravemente afectada. Estos pacientes eran significativamente mayores, tenían más exacerbaciones, enfermedades cardíacas concomitantes, una puntuación más alta de dolor y depresión y una calidad de vida más baja (SGRQ-C – puntuación total y todas las subpuntuaciones).
Conclusiones
En Austria, casi la mitad de los pacientes ambulatorios con EPOC estable informaron síntomas de depresión, que se asociaron con niveles más bajos de actividad física autoinformada, más dolor y síntomas respiratorios. Las asociaciones fueron particularmente fuertes para la depresión con SGRQ-C
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